复方丹参注射液治疗无症状性心肌缺血型冠心病60例疗效观察

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1 资料与方法

　　1.1 病例资料 本组冠心病患者120例，均符合1979年WHO提出的无症状性心肌缺血型冠心病的诊断标准，患者无症状，但静息、动态时或负荷试验心电图示ST段压低，T波减低、变平或倒置等心肌缺血的客观证据;或心肌灌注不足的核素心肌显像表现。随机分为两组：治疗组60例，男39例，女21例，年龄43～88岁，平均年龄61岁;对照组60例，男37例，女23例，年龄42～85岁，平均年龄60岁。两组性别、年龄、客观证据，经统计学处理，差异无显著性(P<0.05)，具有可比性。

　　1.2 治疗方法 在常规治疗基础上，治疗组给复方丹参注射液250ml静滴，每日1次，对照组给予盐酸川芎嗪注射液85mg静滴，每日1次，两组均以14天为1个疗程。

　　1.3 疗效判断 基本痊愈：静息、动态时或负荷试验心电图有ST段压低消失，或压低<0.05mV，变平或倒置的T波变为正常T 波，或无心肌灌注不足的核素心肌显像表现;有效：ST段压低程度减轻，变平或倒置的T波，以及心肌灌注不足的核素心肌显像均有不同程度的改善;无效：心电图或核素心肌显像无变化。

　　1.4 统计学处理 两组比较应用χ2检验。

2 结果

　　疗程结束后，进行临床疗效评定。治疗组基本痊愈12例，有效48例，无变化0例，总有效率100%;对照组：基本痊愈6例，有效34例，无效20例，总有效率66.7%。经χ2检验，两组差异有显著性(P<0.05)。3 讨论

　　冠心病是各种原因所致的冠状动脉狭窄，心肌供血不足，局部心肌缺血、缺氧，而出现相应的心电图或心肌核素显像的缺血改变，其治疗的主要目的在于最大限度的改善心肌血液供应，增加运动耐受力，提高生活质量。

　　丹参的药理作用是，增强机体循环，扩张冠状动脉血管，增加心肌血流量，改善微循环，同时提高心肌对缺血、缺氧的耐受力，降低血粘度，改善心肌的血液供应。

　　结果显示，治疗组优于对照组，丹参注射液作为无症状心肌缺血型冠心病的治疗药物，近期疗效可达100%，而且无不良反应，值得临床推广应用。