资深护士在儿科门诊所起作用的探讨

【关键词】  资深护士;儿科门诊;探讨

儿科门诊具有流动量大、陪伴患儿家属较多的特点,长期给人以嘈杂、忙乱的印象,而且绝大多数的孩子都是独生子女，子女生病父母心情焦急，因此是最容易产生和激化矛盾的场所。所以护理人员的整体素质决定了整个儿科护理工作的顺利进行，尤其是资深护士在工作中有着不可忽视的目的。本文重点探讨资深护士如何在儿科门急诊工作中发挥积极作用，消除消极作用，最大限度地提高儿科门急诊的护理工作。

　　1 资深护士在护患关系中的作用

　　门、急诊是医院的前线和窗口,风险因素较为突出,是护患纠纷的易发地。门、急诊护患关系的特点是建立时间短、要求高、矛盾多[1]。患儿往往起病急,家属常表现出惊慌、紧张、焦虑的心理,希望患儿得到及时的救治。这时,年轻护士由于未养育过子女，往往体会不到家长的心情，容易缺乏良好的服务态度, 而且易冲动，不能很好地控制情绪，就容易造成家长不满而导致纠纷产生[2]。而资深护士随着年龄的增长，能够“察言观色”,揣摩病人的心理状态,在短时期内尽快判断病人的需要,并立即给予帮助,对患儿家属给予充分的理解和谅解,而且在各种家属面前能做到沉稳、冷静，可以将护患矛盾减至最小。如果发生护患矛盾，资深护士凭借多年的社会经验，可以协调发生矛盾的护士和患者之间的关系，以调节紧张情绪，达到化解矛盾的作用。因此，资深护士在处理护患关系中应积极主动，遇事应挺身而出，以自己多年的修养化解矛盾，同时给年轻护士树立如何处理护患关系的榜样。如果抱以“事不关己，高高挂起”的态度，门、急诊的工作将很难进步。

　　2 资深护士在医护关系中的作用

　　在门、急诊，除了与患者接触最多，与医生直接接触的时间也很长，在医护关系中最常见的问题出在执行医嘱的问题上。由于医生队伍的层次不齐，难免有医嘱的不适与差错，年轻护士往往经验不足，不能辨别正误，直接执行医嘱，往往造成严重后果。而资深护士有着多年的执行经验，可以对一些治疗了解透彻，不仅对不合适或错误的医嘱能够及时发现，避免了医疗纠纷的发生，而且，还可以帮助年轻医生处理一些棘手问题。因此，资深护士应该积极发挥这方面的优势，起到监督与帮助医生的作用，一起把门诊工作做好，杜绝医疗事故的发生。

　　3 资深护士在护护关系中的作用

　　资深护士其本身的素质、修养和业务能力对护护关系的维护有举足轻重的作用。一般来说资深护士是年轻护士的楷模[3],其言行对护士有着最具体、最直接、最深刻的影响。身教是无声的教育,要照亮别人首先自己心中要有光明。因此，资深护士要做到严于律己,精通专业护理知识,成为科室的技术尖子、业务能手。工作中以身作则,经常帮助年轻护士解决工作中的疑难问题, 并积极地指导她们、耐心地教会她们, 成为她们身边的榜样。另外，资深护士还是护士长的得力助手，能够协助护士长搞好科室工作。

　4 资深护士在处理紧急事件中的作用

　　随着医学模式的转换和以人为本服务理念的不断深化及法制观念的增强,患儿家长在就医过程中对医院各方面的要求也不断提高,特别是急诊病人病情急,突发事件多，经常会进入紧急状态。在发生突发事件时，资深护士往往能较沉着、冷静，能够把握全局，稳定年轻护士乃至年轻医生的情绪，能够说服家长，稳定家长情绪，使救治过程平稳进行，最终达到理想状态。因此，遇到紧急情况时，资深护士不仅自己镇定，而且要帮助参加抢救人员稳定情绪，同时，积极做家属工作，以协力完成抢救工作。

　　5 资深护士在治疗上的作用

　　护理工作的2/3时间用在治疗上,而门诊儿科输液室最常见的治疗操作即是输液工作。资深护士技术熟练，可以和年轻护士形成新老搭配,这样既可完成大量的门诊输液工作, 也可让新护士有较多机会练习小儿静脉穿刺技术,以尽快提高穿刺水平。有些家属为了避免孩子遭受穿刺失败，要求资深护士操作，此时，资深护士应看患儿穿刺难易程度来决定，对于难操作的患儿，应积极主动给予操作，不要考虑万一穿刺不出来而丟面子的问题，对于一般性操作，应留给年轻护士，给其锻炼的机会，同时做好家长的工作。

　　因此，鉴于资深护士在儿科门、急诊中的各方面作用，作为一名资深护士应注重提高自身素质,在各个领域发挥积极作用，从而提高门诊护理工作的效率和质量,满足门诊护理工作的需求。

【参考文献】
  　1 李小珍. 影响急诊科医患关系的因素及防范措施. 实用护理杂志,1999,15(2):170.

　　2 魏成兰.儿科急门诊护患纠纷的原因及护理对策.青海医药杂志,2009, 39(7):64.

　　3 吴丽华.护士长的领导行为在护理管理中的应用.中国误诊学杂志,2007,7(8):1858.