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时间：2018年11月02日 14:58
摘要：目的：研究循证护理在泌尿外科护理管理中的应用。方法：选取医院收治的泌尿外科住院患者224例作为研究对象，按照入院时间先后顺序将其分为两组，各112例，先入院患者为对照组，后入院患者为观察组。两组患者均常规对症治疗，对照组患者常规护理，观察组患者循证护理。护理后，对比两组患者的临床恢复情况，以及患者的护理满意度。结果：护理后，观察组患者尿流量（13.21±2.21）ml/s、残余尿量（21.79±3.25）ml、膀胱压力（49.27±12.37）cmH2O，均优于对照组患者（P＜0.05）。护理后观察组患者护理总满意率95.54%，高于对照组患者80.36%（P＜0.05）。结论：在泌尿外科护理管理中，采用循证护理的方法，可提高护理效果和患者满意度，促进患者更快康复。
关键词：循证护理；泌尿外科；护理质量管理
中图分类号：R473.6文献标识码：A文章编号：1671-5837(2018)06-0113-01
引言
循证护理是当前一种较为先进的护理模式，通过对护理当中的不足之处进行查找，根据临床经验、实际情况，综合科学依据、文献资料进行解决，不断完善和优化护理流程，提高护理服务质量。在循证护理中，以人为本、以患者为中心是核心观念。在泌尿外科当中，由于患者疾病情况较为特殊，因而对于护理质量有着更高的要求。在泌尿外科护理管理中应用循证护理模式，能够进一步改善患者的临床指标，提高患者的护理满意度，促进患者更快康复。基于此，本文选择医院收治的泌尿外科住院患者224例，对循证护理在泌尿外科护理管理中的应用进行了研究。
1 一般资料
选取医院收治的泌尿外科住院患者224例作为研究对象，其中，男158例，女66例，按照入院时间先后顺序将其分为两组，各112例，先入院患者为对照组，后入院患者为观察组。其中，对照组年龄34～75岁，平均年龄（51.6±3.2）岁；观察组年龄32～72岁，平均年龄（50.3±3.5）岁。纳入标准：均符合泌尿外科的收治标准，均为住院患者，对该研究知情同意。排除标准：存在语言、认知、精神等方面障碍的患者，合并其它全身性慢性疾病的患者。两组在年龄和性别等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
2 护理方法
2.1 制定护理计划
护理人员需要对既往的工作经验进行总结，并收集有关泌尿外科治疗和护理的文献资料和研究报道，将其作为参考依据，明确泌尿外科护理的要点，了解常见的并发症症状。在此基础上，护理人员需要对患者个人情况进行全面的了解，分析其临床资料，同时对于患者的疾病认知程度、遵医行为和日常生活习惯进行调查，制定护理计划。
2.2 提出问题
根据循证依据，能够对当前泌尿外科护理质量进行客观的评价，从中发现问题，提出改进措施，制定更为完善的护理计划。然后在循证实践中进行检验，不断发现问题、解决问题。从基础护理环节入手，护理人员必须严格遵循无菌操作原则，遵守泌尿外科的相关过程，每一个步骤、程序都需要严格把关，避免出现疏漏和差错。泌尿外科患者需要定期接受培训，学习先进的护理知识和护理技术，提高其专科护理水平。针对泌尿外科护理中存在的风险因素，积极予以防控。
2.3 实施循证护理
循证应用包括三大主题即健康教育、饮食护理、心理护理。为实施临床教育路径，根据患者病情的个体差异，制定相应的健康教育路径表，挂在患者床边。与患者及家属沟通，确保患者及其家属了解相关疾病知识和预防措施，提高护理质量。与此同时，大多数外科病人需要手术治疗。因此，需要术前心理指导，消除焦虑和紧张。护理人员应结合患者在护理过程中的进展，运用证据支持制定高标准的护理措施，进一步提高护理质量和患者满意度。
3 观察指标
在护理过程中，观察护理质量、感染率和护理满意度。护理质量评价按照我院设计的护理质量评价标准进行分级。分为基础护理、病房护理、护理制度、专科护理和护理操作。比较和评价两组患者的护理质量。通过问卷调查对护理满意度进行分析和观察。它被分为三个等级:很满意、满意和不满意。很满意，病人在护理后感觉很舒服，没有不良反应。满意:护理后患者感觉舒适，有效减少患者不良反应。不满意:循证护理后，患者感觉不舒服、紧张、焦虑、不良反应较多。对这两组人的护理满意度进行了分析、观察和记录。
4 结果
4.1 两组患者临床指标对比护理后
观察组患者尿流量（13.21±2.21）ml/s、残余尿量（21.79±3.25）mL、膀胱压力（49.27±12.37）cmH2O，均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
4.2 两组患者护理满意度对比
护理后观察组患者护理总满意率95.54%，高于对照组患者80.36%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
5 讨论
泌尿系统疾病患者的临床护理，需要从患者的实际需求出发，缓解患者痛苦，促进其泌尿系统器官组织功能的恢复，帮助其回归到正常的生活中，为患者的治疗与恢复提供了重要的支持。在泌尿外科护理过程中，为了护理质量，需要做好质量管理工作。针对泌尿外科护理工作中存在的缺陷和不足，以护理人员的护理经验和权威的研究报道作为参考，结合泌尿系统疾病患者的实际情况，实施循证护理，提高泌尿外科护理质量管理水平，并在循证实践中持续改进。加强基础护理，为患者提供良好的医护条件，提高护理操作的规范性。在此基础上加强风险管理，减少护理中和疏漏和差错，预防相关并发症的发生。另外，增进护患沟通，便于健康教育和心理疏导工作的开展，提高患者对于疾病的认知，改善患者的心理状态，有助于提高患者对于治疗和护理的依从性。
6 结束语
综上所述，循证护理的应用，能够全面提升泌尿外科护理质量，更好的保障泌尿系统疾病患者的身体健康，促进其良好恢复。提高护理人员的综合素质，使临床护理工作更加科学、人性化，具有良好的应用效果。具有一定的临床应用价值。
参考文献
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