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特布他林雾化在喘息性支气管炎中的疗效

浏览304次时间：2016年1月15日 16:53

逯旭红

河北省石家庄市藁城区中西医结合医院,河北石家庄052160

摘要：目的：探讨应用特布他林雾化对喘息性支气管炎进行治疗的临床效果。方法：选择2013年5月-2014年8月在我院接受治疗的88例喘息性支气管炎患儿随机平分为观察组、对照组各44例，分别给予静脉地塞米松滴注治疗和特布他林雾化吸入，并对治疗效果进行比较。结果：观察组的治疗总有效率（95.45%）明显高于对照组（81.82%），比较存在显著性差异（P＜0.05）。结论：应用特布他林雾化对喘息性支气管炎进行治疗，临床效果更加显著。

关键词：特布他林；雾化吸入；治疗效果

中图分类号：R725.6文献标识码：A文章编号：1671-5837(2015)25-0159-01

喘息性支气管炎临床中较为常见的下呼吸道感染性疾病，好发于1-3岁的婴幼儿，其发病率呈逐年上升趋势[1]。喘息性支气管炎具有起病急、易反复、病程长等特点，如不能及时接受有效治疗会发展为支气管肺炎、支气管哮喘，对患儿的健康造成严重影响。在本次研究中应用特布他林雾化对44例喘息性支气管炎患儿进行治疗取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般方法

选取2013年5月-2014年8月在我院接受治疗的88例喘息性支气管炎患儿作为研究对象，按照随机数据法将患儿平分为观察组、对照组各44例。性别：男49例，女39例；年龄：10个月-9岁，平均（5.8±1.6）岁。2组一般资料比较均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予静脉滴注地塞米松进行治疗，观察组给予特布他林雾化吸入治疗。治疗过程中给予布地奈得混悬液、特布他林雾化液氧气驱动雾化吸入。体重未超过20kg的患儿每次使用的硫酸特布他林雾化液为2.5mg，体重超过20kg的患儿每次使用的硫酸特布他林雾化液为5.0mg，吸入用布地奈得混悬液的剂量为0.8mg，吸入1-2次/d，吸入时间约为12min/次。

1.3 观察指标

观察患儿咳嗽、气喘、气促、肺部啰音等消失的时间及不良反应发生情况。

1.4 疗效判定标准

治愈：接受治疗后，患儿气促、咳嗽、肺部啰音、气喘等症状均全部消失；好转：患儿气喘、咳嗽等相关症状大部分消失；无效：患儿所有症状均无明显变化，甚至加重。治疗总有效率=（治愈+好转）/总例数×100%。

1.5 统计学分析方法

数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理，采用t检验处理计量资料，计数资料使用X2检验，采用均数±标准差（±s）表示计量资料，以P＜0.05作为具有统计学意义。

表1 2组治疗效果比较组别	n	治愈	好转	无效	总有效率（%）
观察组	44	16	20	8	81.82
对照组	44	31	12	2	95.45

2 结果

接受相应治疗后，观察组、对照组的治疗总有效率分别为95.45%、81.82%，观察组明显高于对照组，比较存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3 讨论

喘息性支气管炎通常又衣原体、支原体、病毒所引起，同时还合并有细菌感染。多数患儿存在过敏体质或者有家族过敏史，部分患儿患病后会转为哮喘。病原体将呼吸道上皮损伤，进而导致气道上皮神经末梢显露遭受损伤，引发胆碱能神经出现超敏感性，从而使气道高反应性发生，最终导致气道平滑肌收缩，气道反应性亢进[2]。有些病毒对β－受体功能有抑制作用，使气道平滑肌、周围小气道发生收缩，进而引发喘息。

在治疗上，小儿喘息性支气管炎通常选用静脉滴注方式，但应用该种方式进行治疗无法取得显著效果。特布他林为具有选择性的β2受体激动剂，其对β2受体的选择性较强，在应用过程中对心脏产生的副作用较小，可有效促进支气管平滑肌得到松弛，对内源性致痉物的释放具有良好的抑制作用，同时可有效抑制水肿发生，促进肺泡内氧可顺利穿过肺泡膈弥进入到毛细血管中，进而使通气与血流间存在的比例得到改善，降低肺泡与动脉血氧存在的分压差，有效增加肺氧合，可以较快的速度对低氧血症进行有效纠正[3]。应用特布他林雾化方式对喘息性支气管炎进行治疗具有起效快、疗效好、副作用小等诸多优点。特布他林雾化吸入在应用过程中的起效时间为5-30分钟，高峰时间为1-2小时，持续时间为5-6小时。治疗过程中吸入的β2受体激动剂可直接作用于呼吸道并快速地发挥其作用。在本次研究中，应用特布他林雾化对观察组进行治疗，应用静脉地塞米松滴注对对照组进行治疗。接受相应治疗后，观察组的治疗总有效率为95.45%，明显高于对照组（81.82%），比较存在显著性差异（P＜0.05）。