PBL 教学模式在药理学教学中实践示例与思考

申艳红 云南昭通卫生学校

摘要：在药理学教学中部分内容采用PBL 教学模式教学，并评价其效果。选临床专业学生药理学部份章节运用PBL 教学模式教学，以问卷行式考察教学效果。大部份同学评价好，希望多开展，同时以让我深思。

关键词：PBL 教学模式；

药理学教学随着社会对医师需求的变化，世界各国都需对传统医学教育模式做出调整与改革，探索新的符合自己社会需求的医学教学模式。由加拿大，美国等以其文化背景开创的，于1969 年由Barrows教授提出的PBL（Problem-based Leaning）教学模式应运而生，并很快被世界各国医学院校引入实践。药理学是基础医学与临床医学，医学与药学之间的桥梁学科，是医学系统框架的缩影。为了提高教学质量，帮助学生构建医学系统框架，提高学生获取知识的能力及医疗服务技能，故在药理学部分章节教学中引用PBL 模式教学，并对其评价与思考。

1.PBL 教学模式在药理学教学中示例

1.1 教学内容 抗高血压药

1.2 教案编写

1.2.1 提出问题：①我国高血压病流行病学特征（发病机率在年龄，性别，地域，城市与农村的区别）是什麽?②高血压病的病因和发病机制是什麽?③人体血压生理调节机制是什麽?④高血压病病理表现，并发症是什麽?⑤怎样治疗高血压病?

1.3 实施

1.3.1 第一次课 教师将班集同学随机平均分为无1，2，3，4，5 组，每组推选出组长，资料汇总员各一名（负责组员收集资料汇总），其余同学为组员（负责收集资料），然后将上述5 个问题随机分给各小组（每个小组承担一个问题）之后，各小组组织其组员开始收集解答所承担问题的资料。

1.3.2 第二次课 各小组汇总资料，归纳总结后按问提编号由组长向班级同学讲述。期间每组均可被其余四组提问，补充和完善。待同学发言完毕，教师就高血压病病因，发病机制，病理表现，并发症，引领全体同学构建高血压病治疗决策（整合生理学，病理学，药理学，内科学等学科知识）。

1.4 课后测评

①收取各小组收集的资料，了解学生参与情况，资料的来源及科学性，语言表达能力，归纳总结与逻辑推理能力，团队合作能力；②以不记名问卷调查60 名同学对教学效果的评价，调查内容及结果见下表：PBL 教学模式在药理学教学中应用效果问卷调查评估内容分值 得分

1.问题提出目标明确 10 9±0.53

2.基础医学与临床医学在药理学中有机结合 10 8.5±0.65

3.培养学生终生学习能力 10 9±0.75

4.培养学生沟通能力 10 9±0.33

5.帮助学生建构医学系统框架 10 9.5±0.41

6.以问题为基础，注意启发 10 9±0.55

7.培养学生逻辑思维能力 10 9.5±0.71

8.增强学生人文修养 10 8.5±0.45

9.培养学生挑战与应对挑战能力 10 9±0.68

10.培养学生团结合作能力 10 9±0.65

2.对PBL 模式教学的思考

2.1 PBL 模式教学基础理论是学习方法的培养，重点是培养必要的获得知识能力上，而不是知识的大量积累上。模式主要由以下部分构成：① 学习目标的设定（designed）；② 学习过程构建（structured）；③作为实现学习目标的手段 —案例（case -based）。

2.2 PBL 模式教学的意义

①.改变教师，从传授变为引导；

②.培养自学能力；

③.利于知识的整合与系统框架构建；

④.根据医学生个体差异设定学习目标（至少应达到目标，努力达到目标和如果有能力达到的目标三种）；

⑤.培养医学生人际交往能力；

⑥.我国传统医学教学模式在节约的前提下培养了大批医疗

服务者，满足了当时社会需求，而现代社会的发展及对医疗服务质量要求的提高，要求培养全面合格的医疗服务者，因此医学教育改革以及新教学的引入实践并本土化势在必行。

参考文献：

[1]面向知识时代的教学设计框架—促进学习者发展 钟志贤 著.

[2]循证医学，主编：王家良.

[3]内科学，主编：王吉耀.

[4]Dr Allan Cumming.良好的沟通能力可掩饰不足之处.见：杨颖，译.Good communication skills can mask deficiencies.英国医学会杂志中文版，2003，6：142.

> 才智 /93

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