关于情志护理对减轻患者疼痛的护理研究

李有娥 徐清连 聂艳艳

韶关市中医院，广东韶关512200

摘要：目的：研究分析减轻患者疼痛的情志护理。方法：选取某院2012年5月～2014年5月收治的120例疼痛患者，随机分为观察组和对照组，对照组患者在疼痛发作时给予中医的针灸、拔罐、点穴、刮痧、推拿等技术来缓解疼痛。观察组除运用针灸、拔罐、点穴、刮痧、推拿等中医冶疗方法外，还配合情志护理。结果：观察组和对照组的疼痛消除率分别为18%和7%，观察组均显著高于对照组（P< 0.05）。结论：疼痛患者通过情志护理，可以有效缓解患者的疼痛，护理效果明显，值得应用推广。

关键词：疼痛患者；情志护理；作用；心里因素

中图分类号：R248文献标识码：A文章编号：1671-5837(2015)25-0070-01

疼痛是临床中最普遍、最重要的症状，疼痛容易使患者出现心理、精神障碍，焦虑、抑郁等负面情绪可加重患者的疼痛感，及时给予患者中医的针灸、拔罐、点穴、刮痧、推拿等技术可以改善其症状。有研究表明，在疼痛控制中加入精神、心理治疗等情志护理用于患者的疼痛临床效果显著，而且对于患者的伤害更小，不会引发不良的反应。倍受临床及患者关注。疼痛患者心理复杂多变，医护人员需掌握患者的心理变化，给与相应的人文关怀。情志护理的最常用方法是语言开导法，医护人员耐心、热情的语言可使患者不良情绪得以纠正，转移患者注意力。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

将某院2012年5月～2014年5月收治的疼痛患者120例随机分为观察组和对照组，每组各60例。观察组中肝癌4例，坐骨神经痛10例，腰椎间盘突出症10例，腰椎管狭窄5例，偏头痛10例，颈椎病6例，肩周炎6例，骨性关节炎4例，其他疼痛5例。对照组中肺癌4例，三叉神经痛10例，椎间盘脱出症13例，腰椎管狭窄5例，偏头痛12例，腰椎病6例，骨性关节炎4例，其他疼痛6例，两组间具有可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组

患者在疼痛发作时给予中医的针灸、拔罐、点穴、刮痧、推拿等技术来缓解疼痛。

1.2.2观察组

除运用针灸、拔罐、点穴、刮痧、推拿等中医冶疗方法外，还配合情志护理，这样病人的疼痛效果就有区别，我们所用的情志护理内容为：

（1）分散注意力：使患者的注意力集中到某个人为的刺激，从而忘记疾病造成的疼痛。和病人谈一些感兴趣的话题，根据病人的爱好选择书报阅读、讲故事、看电视、下棋等分散病人的注意力。病人疼痛发作时，护士可适当的在病人床边逗留，握一握病人的手，梳理一下蓬乱的头发，用热毛巾擦一下颜面，帮助更换一下体位，精神上给予安慰，以达到转移止痛的效果。

（2）情绪疗法：患者经常会因为对疾病的严重程度和治疗效果不了解而产生恐惧、抑郁，反而加大病情。针对病人心理的这种情况，护士应该给予必要的解释和对疾病知识的传播。重视疼痛与心理的关系，注意患者的心理需要，并予以帮助提高疼痛阈值，往往会使治疗得到事半功倍的效果。

（3）环境疗法：首先，护士护理技能应当娴熟，操作准确轻柔，举止优雅、语言得体，能够使病人产生信赖，心理舒适有安全感;病房一定要安静、清洁,要保证合适的温度和湿度以提高舒适度；柔软整洁的被褥，也会有利于术后患者的睡眠比较舒适，对努力才能入睡的疼痛患者，可让其听雨声或海浪声的无噪音录音。

（4）音乐疗法：音乐不仅能使人修身养性、陶冶情操，还可用于治疗，如治疗孤独症、忧郁症和躁狂症，从而减轻疼痛，消除各种紧张等。在护理术后疼痛患者时，采用了音乐疗法，根据患者的性别、年龄、文化程度及职业特点的不同，选择其喜欢的轻快、舒畅的乐曲，通过音乐优美的旋律、曲调和感染力使患者精神得到放松，从而缓解了患者的痛苦。

1.3 疼痛的程度对于不同的患者所表现出来的症状也不相同

比如：1级（轻度疼痛），可以忍受，并能够正常的生活，睡眠不会受到干扰。2级（中度疼痛），疼痛非常明显，不能忍受。3级（重度疼痛）疼痛不可忍受，需要镇痛药，睡眠受到严重的干扰。

1.4所有资料数据都采用统计学软件进行了处理

以P值小于0.05判定为有显著性差异，P值小于0.01被判定为有极显著性差异。

2 结果

两组患者的临床疗效分析结果显示（见表A），治疗后观察组效果明显好于对照组。

3 讨论

研究表明，中医情志护理可以建立良好的护师与患者的关系，较好的情志护理，可以使患者保持比较好的心态以及适度的情志，消除焦虑、抑郁、急躁、易怒、恐惧使得医患、家庭、社会等各种人际关系和谐，通过中医情志护理把生理护理和心理护理很好的结合在一起，与患者建立起相互信任的医患关系，给患者带来安全、舒适和信任感，帮助患者保持乐观、积极的情绪，因此在情志护理中，应当趋利避害，根据心理特点，认真做好观察、治疗、护理。综上所述，中医的情志护理可以明显缓解病痛患者的疼痛，具有显著的临床疗效。

参考文献

[1]王黎红，何华.癌症疼痛的评估及护理对策[J].中华护理杂志，2000

[2]吴艳红等.癌性疼痛的中西医止痛疗法及情志护理研究[J].现代养生，2015

[3]崔晓红. 中医情志护理的应用在急诊护理中效果观察[J].现代养生，2014