对于护理人员工作压力与满意度及其影响因素分析

论文摘要：[目的]了解护理人员对工作压力和满意度自我评价；探讨工作满意度与工作压力的影响因素。[方法]用整群抽样方法对某市两所三级医院按科室分布抽取科室，对所选科室的所有在编护士进行问卷调查。[结果]护理人员普遍感到工作压力大，对工作满意度不高。对工作不满意的原因主要有：收入低待遇差，护理工作不受重视、个人才能难以发挥，职称晋升难，缺乏业务培训等。[结论]调查结果对医院管理人员及有关部门制定医院护理人力资源管理对策，合理配备与使用护理人力，减轻工作负担与压力，提高其工作满意度有重要实用意义。 
　　论文关键词：护士；工作压力；工作满意度 
　　护理人员是构成医院卫生技术人力的主要力量。了解护理人员对自身工作压力及工作满意度的感知，对于分析影响护理人员工作满意度的因素，提高医护人员工作效率具有重要意义。因此，我们对综合医院护理人员工作压力和工作满意度认知进行调查分析，现报道如下： 
　　1资料与方法 
　　资料来源于山东省卫生厅2004年~2006年“非营利医疗机构人力资源配置标准及影响因素研究”课题调查资料。调查医院为山东省某市两所三级综合医院。调查对象包括为住院及门诊病人提供护理服务的护理人员。采用分层整群抽样方法，对两所医院按科室分布抽取科室，对所选科室所有在编护士进行问卷调查。 
　　调查内容包括年龄、学历、职称等一般情况，工作压力、工作满意度的自我感知等。工作压力、工作满意度等指标均采用Likert5级分类法，高分代表工作压力大、工作负荷重、满意度高。 
　　资料采用SPSS l1．5录入数据并统计分析。护理人员工作压力及满意度比较采用卡方检验。 
　　2结果 
　　2．1护理人员一般情况 
　　护理人员总数252人。护理人员科室分布包括内科、外科、神经科、急诊科、儿科、肿瘤科、妇产科、预防保健科、五官科及传染病科。护理人员年龄最小20岁，最大52岁，平均年龄31．0岁。护理人员学历以大专为主(占52．096)，其次是中专(占35．7％)，本科占10．7％，无正规学历占i．6％。职称以护师为主(54．896)，其次是护士(21．4％)，主管护师占20．296，副主任护师及以上占3．6％。 
　　2．2护理人员工作压力及满意度分析 
　　调查显示，80．5％的护理人员感到工作压力大，工作压力大的主要原因是工作负荷重(73．2％)，其它依次为：担心医疗差错发生(12．7％)，担心人身安全(5．4％)，病人对护理要求高(5．2％)，自身专业知识与技能需要更新提高(3．5％)。39．1％的护士对工作感到满意或很满意。对工作不满意的原因有：27．9％认为护理工作收入低待遇差：22．6％认为护理工作不受重视、个人才能难以发挥；l8．4％认为职称晋升难；14．7％认为缺乏业务培训；8．9％认为工作条件差；5．8％认为人际关系不好处；其它原因占1．6％。可见收入低待遇差，工作不受重视、个人才能难以发挥，职称晋升难是主要原因。 

　　2．3工作压力及满意度影响因素分析 
　　调查显示，不同职称的护士工作满意度有差别(P<0．01)，职称级别越高，工作满意度越低。不同学历的护士工作满意度有差别(P<0．01)，学历越高，工作满意度越低。其它因素对工作满意度的影响无显著差异。年龄、学历、职称等因素对工作压力的影响无显著差异.
　3讨论 
　　护理人员工作满意率低、工作压力大是护理人员面临的主要问题。护理人员感到工作压力大的首位原因是工作量大、负荷重，其次才是担心医疗差错发生和人身安全，另外，病人对护理质量要求高，则护理人员自身专业知识与技能也需要更新提高。职称、学历是影响工作满意度的因素，职称级别、学历越高，工作满意度越低。 
　　4对策及建议 
　　管理部门定期调查了解护理人员工作情况，及时解决负荷重，工作压力大的问题。如根据工作量的变化及时调整各级各专业护理人员的工作时间与内容，并保证护理人员数量、结构及素质能够与工作量需要相适应，尽量做到人事相宜、任务与能力匹配，以减轻他们工作负荷，提高工作满意度。 
　　加强安全管理，保障护理人员人身安全。医院要将安全管理纳入医院全面质量管理的重中之重，建立“以人为中心，以安全防范为重点”的工作安全目标责任制。一方面要加强安全管理制度建设，保障设施安全，加强员工安全教育，健全内部安全管理体系；加强护理人员职业道德教育，树立“以病人为中心，质量第一”的理念，增强工作责任心，提高医疗护理质量，为病人提供满意的医疗护理服务，减少或消除医方所致不安全因素；同时，教育护理人员增强自我防范不安全因素的能力。另一方面，要从加强患方教育入手，对病人及其家属进行安全教育，争取病人与社会对医疗工作的配合与支持，建立和谐的医患关系，营造良好内外部安全环境。从根本上消除工作压力源，提高护理人员工作积极性。 
　　重视护理人力规划，合理配置护理人员。为此，应对护理人员合理工作量进行研究，在对工作任务与工作效率调查研究的基础上，制定不同职称级别护理人员工作量标准。鉴于护理人员工作负荷重、压力大的现状，需要加强护理队伍建设，配备一支数量适宜，结构合理，整体素质高的护理队伍。并根据能级对应、岗责一致、合理需要原则安排不同职级护士的工作，满足护理服务需要。 
　　强化以人为中心的管理，提高工作满意度。医院管理人员要加强人文关怀，在全面加强护理人员薪酬与绩效管理的同时，重视提高护理人员待遇。此外，注意改善护理人员工作条件，尤其要尊重护士、爱护护士，多与护理人员沟通交流，及时听取护理人员合理化建议，调动各级护理人员的积极性，提高护理人员工作满意度。