静脉炎是静脉输液中常见的并发症,主要由于长期输注高浓度、刺激性较强的药物,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长引起局部静脉壁发生化学炎性反应所致。笔者采用鲜芦荟汁涂抹联合微波照射治疗静脉炎取得较好效果,现报道如下。
1临床资料
2006年1月—2010年2月我院共发生各类静脉炎90例,男43例,女47例,年龄18~86岁。其中化疗引起静脉炎47例,输注静脉营养液引起静脉炎32例,输注甘露醇引起静脉炎11例,静脉留置针引起静脉炎10例。静脉炎分度标准根据美国静脉输液护理学会(INS)所规定的标准划分[1]:Ⅰ度51例,Ⅱ度31例,Ⅲ度8例。将患者随机分治疗组45例,对照组45例,两组年龄、性别、病因及静脉炎程度具可比性。
2方法
治疗组首先询问患者有无过敏史,对过敏体质的患者先用一小块芦荟挤出汁后涂抹于前臂掌侧下1/3,20min后观察皮肤有无红、肿、皮疹等过敏反应。如无过敏则将新鲜芦荟汁涂抹于静脉炎部位,再将微波治疗仪的探头置于患侧皮肤上方4~5cm 处,功率20~30W,以患者感觉皮肤微热为宜,每次20min。1天2次,7天为1个疗程。对照组直接用微波照射,频率及时间同治疗组。统计学方法:采用χ2检验。
3治疗结果 职称论文发表期刊
3.1疗效标准1个疗程后评价治疗效果。痊愈:疼痛消失,局部组织无红肿,静脉条索状改变消失;显效:疼痛明显减轻或消失,局部组织红肿及静脉条索状面积明显缩小;有效:疼痛减轻,局部组织红肿及静脉条索状改变减退;无效:局部组织红肿疼痛、硬结无好转。
3.2结果治疗组疗效优于对照组,见表1。表1两组疗效比较
4讨论
芦荟属于百合科常绿植物,含有大量蒽醌类化合物和多种人体必需氨基酸及丰富的活性酶,具有清热、清除毒素、促进细胞再生和创口愈合等作用。大黄素苷是蒽醌类化合物的最基本成分之一,具有抗炎、抑菌及杀菌等功能[2],能减轻平滑肌细胞的增殖,降低血管损伤后再狭窄的内膜增生。微波是一种高频电磁波,人体组织吸收微波能量使温度升高,产生热效应,使局部组织血管扩张,血液循环加速,组织细胞膜通透性增强,组织代谢增快,促进局部病变代谢产物吸收,同时可解除肌肉痉挛、消除堆积乳酸,起到消炎、解痉、止痛作用[3] 。同时微波照射可以促进芦荟汁的吸收,两者合用起到协同作用。该方法操作简单、经济,效果显著,明显减少静脉炎的后遗症。