尸体发掘进行死因分析1例

刘小拔1 薛瑞刚2 陈书军3

1.包头市公安局白云鄂博矿区公安分局刑事侦查大队，内蒙古包头014080

2.呼和浩特市托克托县公安局刑警三中队，内蒙古呼和浩特010200

3.呼伦贝尔市公安局大兴安岭农垦公安分局刑警大队，内蒙古呼伦贝尔165471

摘要：对已埋葬的尸体挖出进行检验，法医学上称之为尸体发掘。当前，虽然土葬已少见，但对死因仍有争议又未进行尸体检验的被埋葬者，仍是法医工作者的重要研究对象。本文就开棺验尸一例进行死因分析。

关键词：法医病理学；死因；开棺验尸

中图分类号：D919文献标识码：A文章编号：1671-5837(2015)25-0177-01

1 案例资料

1.1 简要案情

霍某，女，25岁，患有精神疾病,2013年2月11日（农历正月初二）离家出走后未归，于2013年4月9日早7时55分被人在巴彦农场场部红甘公路南侧雪地里发现霍某已死亡，其父亲将尸体埋葬，后因其舅、姨等人提出异议，要求解剖尸体进行查明死因。

1.2 尸体检验

衣着检查:死者上身由外至内穿红色羽绒服、红色线衣、蓝色圆领毛衣；下身由外至内穿黑色弹力棉裤、红色线裤、紫色裤头；脚穿花面布拖鞋，灰白条纹状尼伦袜。上述衣着均未检见新鲜破裂口。

尸表检验：尸体长156cm。尸斑暗红色，位于尸体背侧未受压部位，指压不褪色。尸僵缓解。黑发，发长24cm，无脱落。双眼睑闭合，双眼球睑结膜苍白，角膜高度混浊，不能透视瞳孔，双眼球略下陷。鼻背部无损伤，双侧鼻腔无异物。两侧耳廓外形完整，外耳道无异物。口角微睁，唇粘膜无破损，牙齿未检见损伤及脱落，牙龈无出血，口腔内无异物。余未见损伤。

解剖检验: 头皮下及双侧颞肌无出血。颅盖骨无骨折，颅腔内无出血，脑实质无损伤，颅底无骨折。颈部肌群无出血，甲状软骨及气管无骨折，气管内有少量淡红色泡沫状液体。双侧肺叶呈淡红色，表面光滑，质地柔软。心包完整，心包腔内积液呈透明状。左心室壁厚1.5cm，右心室壁厚0.2cm。胃粘膜无出血，胃内容物为浅褐色液体并伴有少量白色小颗粒状固体，胃内容物70ml，无特殊气味。膀胱充盈，左侧卵巢可见一直径约约17cm囊状物。子宫体积大小正常，宫腔内无异物。

1.3 实验室检验:

毒化检验：在霍某尿液检出对乙酰氨基酚和异丙嗪成分；胃内容物中检出4－N－去甲基氨基比林和异丙嗪成分；血液中未检出上述药物成份。

2 法医学分析

（1）通过对霍某进行尸体检验，未检见损伤，可排除机械性损伤死亡。

（2）在霍明明尿液检出对乙酰氨基酚和异丙嗪成分。胃内容物中检出4－N－去甲基氨基比林和异丙嗪成分。说明死者生前服异丙嗪，氨基比林药物。但由于死者血液中未检出上述药物成份，故不能够做中毒血浓度或致死血浓度的测定，所以不能排除中毒的可能。

（3）通过系统的尸体解剖和毒物检验，并结合死者生前精神状况及失踪至被发现死亡时的环境条件进行综合分析，死者符合生前服用异丙嗪、氨基比林药物中毒和在寒冷环境下低温作用而死亡。

参考文献

[1]赵子琴.法医病理学（第四版）.北京：人民卫生出版社，2010

[2]郭景元，李伯龄.中国刑事科学技术大全-法医物证学[M].第一版. 北京:中国人民公安大学出版社, 2002

[3]卢延旭.法医毒理学.沈阳：中国刑事警察学院，2011.

[4]Spitz WU,Fisher RS.Medicolegal Inwestigation of death.4rd ed.springfield:charles C Thomas.2004

作者简介：刘小拔，出生日期：1986-05-06，性别：男，籍贯：江苏徐州市人，学历：第二学士学位，研究方向：法医病理，科室：包头市白云鄂博矿区公安分局刑侦大队；地址：包头市白云鄂博矿区公安分局刑侦大队；薛瑞刚，出生日期：1986-02-03，性别：男，籍贯：内蒙古包头市人，学历：第二学士学位，研究方向：法医病理，科室：呼和浩特市托克托县公安局刑事科学技术室，地址：呼和浩特市托克托县公安局刑警大队；陈书军（1986.6）男，内蒙古赤峰市人，第二学士学位，法医，刑警大队刑事科学技术室，内蒙古鄂伦春旗大杨树东农垦公安分局刑警大队。