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时间：2018年11月07日 16:18
摘要：目的：分析临床护理路径在泌尿外科疾病围手术期护理中具体的应用效果。方法：选取我院在2015年9月到2016年10月间收治的接受了泌尿外科手术治疗的120例患者作为主要的研究对象，按照随机分组的方式，将其划分为对照组和研究组，对照组的患者接受常规护理，研究组的患者在此基础上接受临床护理干预。分析研究组和对照组患者术后伤口疼痛程度、伤口感染率及护理满意度等指标。结果：经过对比分析，研究组患者的术后伤口疼痛程度、伤口感染率、术后SAS评分和护理满意度等均优于对照组的患者，两组之间的差异显著，能够体现出统计学意义（P﹤0.05）。结论：临床护理路径在泌尿外科疾病围手术期护理中的应用效果显著，能够减轻患者的痛苦，降低伤口感染率，缓解患者的焦虑情绪，稳步提升患者的护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：临床护理路径；泌尿外科；围术期；应用效果
中图分类号：R473.6文献标识码：A文章编号：1671-5837(2018)06-0147-02
泌尿系统疾病患者往往会出现其他类型的疾病，比如说高血压、糖尿病等，导致围手术期风险剧增，也使得难度增大，对患者实施常规护理，往往无法满足患者的基本需求，应该考虑临床护理路径。此次研究重点选取我院在2015年9月到2016年10月间收治的接受了泌尿外科手术治疗的120例患者作为主要的研究对象，按照随机分组的方式，将其划分为对照组和研究组，分析研究组和对照组患者在接受不同护理模式之后的术后伤口疼痛程度、伤口感染率及护理满意度等指标。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究选取我院在2015年9月到2016年10月间收治的接受了泌尿外科手术治疗的120例患者作为主要的研究对象，按照随机分组的方式，将其划分为对照组和研究组，每组患者各为60例。对照组的患者中男性患者有35例，女性患者有25例，年龄在22-76岁，平均年龄是（38.9±3.0）岁。文化程度高中及其以下的患者有47例，大专及其以上的患者有13例。输尿管结石患者有30例，膀胱肿瘤患者有15例，肾脏肿瘤患者有11例，尿道狭窄患者有4例。在研究组中，男性患者有34例，女性患者有26例，年龄在23-78岁，平均年龄是（37.5±3.7）岁。文化程度高中及其以下的患者有41例，大专及其以上的患者有19例。输尿管结石患者有35例，膀胱肿瘤患者有12例，肾脏肿瘤患者有10例，尿道狭窄患者有3例。分析研究组与对照组患者的一般资料，差异并不明显，无法体现出统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组的患者主要是接受常规护理干预，如对患者日常的用药、注射等采取基础护理模式，若是患者没有提出具体的要求，可以不实施额外护理，若是患者办理出院手续，要求护理人员指导患者认识正确饮食和基本的注意事项，提醒其按时回院复查。
研究组的患者主要是在上述基础上实施临床护理路径，经由科主任、科室护士长等组成基本的临床护理路径小组，根据相关的指标，制定出科学的临床护理路径，其中涵盖着对患者的入院指导、检查和治疗等，依照患者的实际情况，在时间顺序下制定出比较合理的护理流程。患者在接受治疗的过程中，责任护士应该制定护理路径表格，对患者重点实施专项护理，及时的做好相关记录，依照实际制定的护理路径，指导着患者接受具体的治疗，在患者接受治疗期间，需要护理人员时刻与家属交流沟通，方便及时的明确临床护理路径中的不足之处。每天科室主任和护士长等，都需要对患者进行查房，明确患者的实际情况，针对治疗过程中的问题采取合理的解决对策。
1.3观察指标
分析研究组和对照组患者在接受不同护理模式之后的术后伤口疼痛程度、伤口感染率及护理满意度等指标。患者术后疼痛程度需要使用疼痛数字分级法加以评估，总分是10分。重度疼痛记录为7-10分，中度疼痛记录为4-6分，轻度疼痛记录为1-3分，无痛则是0分。使用焦虑自评量表分析患者在手术前后的焦虑情况。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0进行数据的统计与分析，计量资料主要以均数±标准差表示，计数资料用%表示，分别采用ｔ值和x2值进行检验，P﹤0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 研究组和对照组患者术后伤口疼痛程度、焦虑评分对比
经过对比分析，研究组患者的术后伤口疼痛程度低于对照组的患者，两组之间的差异显著，能够体现出统计学意义（P﹤0.05）。研究组和对照组患者在手术之前的焦虑评分对比差异不明显，无法体现出统计学意义（P>0.05）。研究组和对照组患者在手术之后的焦虑评分对比差异显著，能够体现出统计学意义（P﹤0.05）。如表1。
