孙学军：医生难道不应该发表SCI论文吗？发表sci并不难

比来上海长海医院三位医师在国际闻名医学杂志《柳叶刀》宣布观念，提出当前中国的年青医师大都面临着宏大的论文宣布压力，而宣布很多没有用的所谓基础研评论文，对前进临床技能和医患沟通才能并没有啥实践协助，着重科研会很多占用临床学习时刻，严峻影响到临床技能的把握和前进。更不可承受的是，评估医师把能否宣布SCI录入论文为规范。他们最终提出，大概把宣布SCI论文评估规范从当前的医师评估系统中除掉。

　　作者们希望表达两层意思，一是科研和临床水平没有啥关系，并且科研会影响临床技能和沟通才能；二是宣布论文不要用SCI作规范。中国医师能否要着重做科研，能否着重宣布SCI论文早就有不少评论，其实他们提出的这两个观念都值得商讨。

　　首要，研讨型医院有必要着重做科研的重要性。年青的临床医学不需求作科研吗？我以为，若是说是底层医院，临床医师显着不需求作科研，可是若是是一个大学的隶属医院，一个国内一流的教育医院，也不需求医师作科研，那就说不过去。尽管具体需求查核办法能否正确则需求仔细思考。若是依照这个逻辑，咱们都能够找到不作科研的理由，大学老师能够说教育使命繁忙，中老年医师也能够说临床使命重，作业使命重不能作为不作科研的理由。

　　美国的医学教育大概是比拟前进的，临床医学学生取得医学博士学位有必要有从事科研的阅历，注重这里是指阅历，没有一定要宣布论文，当然若是能够宣布论文就更好了。美国NIH如今倡议的转化医学正在得到包含中国等国际各国的认可，其间需求处理的一个非常重要疑问就是培育一批具有医学转化研讨才能的医师。现代生物医学，特别是基础医学研讨进展非常迅速，但临床转化研讨仍恰当缓慢，这就需求那些所谓研讨型医院来承当这项使命。中国显着是一个医学大国，具有很多临床医师和国际最大规划的患者，但和国际发达国家比拟，咱们在医学技能的研讨水平是非常落后的，在国际医学上，中国专家位置是非常低的，形成这种局势的要素有许多，其间大多数中国的医师科研才能缺少，特别是一些现已位居高位的临床医学专家缺少根本的科研才能现已是一个非常杰出的疑问，在这场现已进行中的着重转化医学研讨的年代，下降临床医师科研才能的培育并不恰当，只能致使咱们长时间持续跟在他人后边学习。

　　当然，需求临床医师参加科研，不等于让一切的临床医师都去搞科研，着重前进科研才能并不等于把医师都驱赶到为宣布论文而科研的地步，而是要以培育科研才能，发起从事联系临床的科研项目上去。就是在这个长海医院，消化科的一位博士，在开发胶囊胃镜方面的杰出作业，不只前进了临床确诊技能，并且发明了非常显着的经济价值。高水平的医院就大概鼓舞医师展开这样的研讨，不要鼓舞做那些为宣布论文的科研，肯定不是简略地临床技能能够替代的，所以中国如今临床医师并不是要不要科研，而是大概做啥科研的疑问。

　　其次，SCI作规范是作科研的起码需求。关于SCI的评论不是这个论题的主题，其实作者心里理解，不必SCI作规范，也有必要有其他的规范，例如中文中心期刊。众所周知，国内许多所谓的中心期刊，其学术质量真的无法让人承受，这才是当前咱们遍及转向用SCI作规范的缘由。当然不是说SCI作规范就是最佳的，但能够说不是最欠好的规范。其实这个规范现已给中国的科研水平前进发挥了正面效果，在当前科研管理人员，科研全体水平不强的条件下，以SCI作规范是最可行的办法。例如2007年长海医院一年宣布SCI论文只要117篇，而2012年宣布的论文现已到达480篇，每年的被引证次数也疾速前进（图1,2）。尽管不能以宣布多少论文作为这个医院水平的评估规范，就从这个规范看，的确能够说该医院学术研讨的水平缓层次的确相应前进了。这显着也有着重宣布SCI论文方针的奉献。

　若是说医师大概写论文，乃至大概着重SCI论文，但不是一切等级的医院都有必要依照这个需求履行。其实如今国家有关管理机构如清洁部现已注重到这个疑问，鼓舞把科研才能和临床才能分隔查核，科研才能强的能够提升教授研讨员，但临床技能好的能够提升主任医师。这就是比拟合理的做法。

　　最终，中国鼓舞宣布论文的年代现已挨近结尾。从大趋势看，中国专家宣布SCI论文的数量现已疾速增加了10几年，如今每年宣布的SCI论文的数量到达美国的50%，能够猜测，论文数量将很快挨近美国并是日本、英国和法国三个科技大国宣布论文数量的总数。在这样的大布景下，国家有关管理机构和各个科研单位鼓舞宣布论文的希望必将会大大下降，而发起高质量研评论文，或许真实高水平的效果将逐步成为数量之后的必定需求和趋势。许多医院压榨年青医师宣布SCI论文的压力也将相对削弱，信任不久这种状况将会呈现。尽管方式会不一样，大型医疗机构科研的着重科研对青年人的压力仍将持续长时间存在，若是有的医师的确不愿意做在大型医院承当科研的压力，只能挑选到那些底层医院只做临床，显着许多年青人更垂青的不只是压力，而是由于久远的发展潜力。

　　总归，来自中国一流医学研讨机构的三位青年专家，主张撤销将SCI论文扫除在医师查核规范的主张并不正确，正确的作法是怎么规矩个人的情绪，投身到真实能够前进医疗技能的科学研讨中去，给中国的医学研讨水平作出实质性的支付和奉献。

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