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时间：2018年11月07日 16:24
摘要：目的：探讨和分析在脑梗死患者的肢体康复和语言康复中早期护理的价值。方法：此次抽取2016年2月-2018年1月在我院医治的脑梗死患者（74例）当分析的对象，以入院顺序分乙组、甲组，每组37例。此次研究患者均一般护理，研究甲组加早期护理，总结语言康复情况、肢体康复情况、疗效。结果：甲组的语言康复评分（84.12±3.62）分大于乙组（65.44±4.71）分，有统计学意义（t=19.128，P=0.000）。甲组的肢体康复评分（69.52±3.25）分大于乙组（50.54±4.78）分，有统计学意义（t=19.973，P=0.000）。甲组治疗的总有效率（97.30%）大于乙组（81.08%），有统计学意义（x2=4.485，P=0.034）。结论：在脑梗死患者的肢体康复和语言康复中，早期护理可明显提高治疗有效率，并明显促进语言功能恢复、肢体功能恢复。
关键词：脑梗死；语言康复；肢体康复；早期护理；价值
中图分类号：R473.74文献标识码：A文章编号：1671-5837(2018)06-0157-01
临床中，人们的饮食结构在不断变化以及生活水平不断的提高，使得脑梗死的发病率逐年增加，影响其身心健康以及生活质量[1]。该病发生的主要原因是脑部组织发生循环障碍，其发病急且病情变化快，还存在较多的并发症。患者在紧急治疗后，大都存在语言障碍、偏瘫、感觉障碍以及意识不清等，影响生活质量，甚至会危及到生命[2]。为了探讨和分析在脑梗死患者的肢体康复和语言康复中早期护理的价值，此次抽取2016年2月-2018年1月在我院医治的脑梗死患者（74例）当分析的对象，具体研究内容如下：
1 资料、方法
1.1 资料
此次抽取2016年2月-2018年1月在我院医治的脑梗死患者（74例）当分析的对象，以入院顺序分乙组、甲组，每组37例。其中男性41例，女性33例；患者年龄在46-68岁之间，平均为（55.12±3.66）岁；比较两组详细资料的差异，结果P大于0.05，说明不具有统计学意义，可进行研究对比。
1.2 方法
此次研究患者均一般护理：观察病情、检测生命体征以及基础护理。研究甲组加早期护理：饮食指导，根据患者实际情况来制定饮食方案，嘱多食高维生素、高钙、清淡且易消化食物，补充可促进功能康复食物，禁止食用刺激性食物。心理干预，因患者语言功能以及肢体功能等出现障碍，出现绝望、悲观、焦虑和抑郁等情绪，所以在患者入院后评估其心理，实施针对性的护理，协助其树立治疗信心，确保患者积极面对疾病。体位指导，健侧卧位，在躯干前后放置高枕，提高肢体稳定性，定期更换体位。上肢充分前伸，肩关节屈曲100°，患侧下肢的下方放长枕，保证膝关节、髋关节等屈曲。仰卧位时，患侧肩下方放软枕，且上臂45°外展，腕关节背曲，手掌展开并放250g的沙袋。语言功能康复，指导语言学习，循序渐进，制定阶段性计划，顺序为最简单音节-句子-简单对话。嘱家属同患者多交流。听广播、读书、看电视等改善其语言功能。肢体功能康复，给予床上被动、主动适量的肢体运动，循序渐进，每天3-5次，每次15min，嘱家属给予患者按摩。
1.3 评价标准
此次研究选择Fugl-Meyer量表对患者的语言康复情况、肢体康复情况进行评估，分数越高其恢复越佳。
无效：功能缺损评分下降少于17%；进步：功能缺损评分下降在18-45%之间；显效：病残1级-3级，功能缺损评分下降在46-89%之间；治愈：病残0级，功能缺损评分下降超过90%[3]。
1.4 统计学分析
选SPSS21.0软件对数据做出分析，()表示语言康复情况、肢体康复情况，实施t检验，（%）表示疗效，实施x2检验，当差异有统计学意义时检验P值小于0.05。s x
2 结果
2.1 总结语言康复情况、肢体康复情况
如表1，甲组的语言康复评分大于乙组，有统计学意义（t=19.128，P=0.000）。甲组的肢体康复评分大于乙组，有统计学意义（t=19.973，P=0.000）。
命安全。有学者指出：良好早期康复训练可改善患者的语言功能以及肢体功能，利于功能快速恢复[4]。在此次研究的早期护理中，给予患者饮食护理可保证患者合理的饮食结构，搭配饮食得当，确保营养充足，避免刺激性食物，给予患者可恢复其肢体功能的食物，促进肢体的康复；而心理护理可改善不良情绪，提高依从性；体位指导使患者更加舒适；语言功能康复遵循循序渐进，通过对简单词语等进行学习，以及家属交流、看电视、读书等方式恢复其语言功能；而肢体功能康复也遵循着循序渐进原则，适量的被动、主动运动，促进肢体康复[5]。
综上所述，在脑梗死患者的肢体康复和语言康复中，早期护理可明显提高治疗有效率，并明显促进语言功能恢复、肢体功能恢复。
参考文献
[1]白英.早期康复护理模式在脑梗死患者的临床护理中的应用[J].中国继续医学教育，2018，38(13):193-194.
[2]张秋红.路径式早期康复护理对脑梗死患者神经功能恢复的影响[J].临床医学研究与实践，2018，17(13):156-157.
[3]林玉美.进展性脑梗死伴吞咽困难患者早期护理的临床效果观察[J].中国卫生标准管理，2018，26(2):169-171.
[4]张凤玲，钟洁敏.早期康复护理模式在脑梗死患者临床护理中的应用价值[J].中国继续医学教育，2018，33(6):144-146.
[5]王英楠.早期护理在脑梗死患者语言、肢体康复中的应用[J].中国继续医学教育，2018，25(2):197-198.
