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时间：2018年11月12日 15:21
摘要：财务会计的主要工作是向医院相关部门提供医院财务状况的报表，因此它的主要工作是对医院日常经营活动进行汇总。而管理会计则要求综合医院各个方面的信息，为医院管理层提供必要的决策信息，使管理层可以据此进行正确的决策，从而促进医院健康持续发展。
关键词：会计管理；医院管理；应用研究
中图分类号：R197.3文献标识码：A文章编号：1671-5837(2018)06-0187-02
引言
医院管理会计与成本会计有着密切的“血缘”关系。成本会计是医院管理会计的前身;是医院管理会计的资料来源;它服从于医院管理会计所体现的战略决策。成本会计的首要任务是进行成本确认、分类、归结、计算、分摊等。医院管理会计是围绕着医院经营决策和内部成本控制;进行科学预测和评估。
1医院会计内部控制的基本原则
医院会计内部控制原则须以医院实际情况而定，严格遵从《会计法》和《会计内部控制范围》的标准。
1.1 所有人员控制原则
实施医院会计内部控制目标在于医院所有人员，不同的是医院人员不仅是会计内部受控体，同时也是受控客体，要依据情况进行。
1.2 互相制约原则
会计在医院会涉及不同部门及不同职级，因此医院会计内部控制实施要坚持不同职级分离，做到互相监管、互相制约效果。
1.3 全面控制原则
医院会计内部控制涉及会计工作各个环节，因此，会计内部控制要从会计业务中进行全面循环监督。
1.4 适应性原则
医院会计内部控制适应的原则主要以人事、医院环境变化进行，因此，强加会计内部控制要严.
2医院内部审计与会计内部控制之间的关系
2.1 医院的内部审计应当建立在对医院内部控制的基础之上
现代审计与传统审计的一重要区别是现代审计要在评审内部控制的基础之上对审计重点加以明确，并不是对所有的账目都进行详细的审查。控制风险就是要先对医院的内部控制进行评审，然后在评估风险的基础上进一步明确审计风险。所以说，医院要想在内部审计工作上做到事半功倍，就应当评审内部控制。
2.2 内部控制与内部审计是医院工作的两条平行线
医院的内部审计不是内部控制上的一个环节，其实，内部审计与医院的内部控制是医院诸多工作的两条平行线，其实这也是医院内审独立性的部分体现。内审部门应当定期检查或者是不定期的进行抽查，抽查医院各财务管理部门其内控制度的相应执行状况。并且要做到对于重要的工作岗位做到经常性和日常性的审计。
2.3 医院内控部门与审计部门是医院风险管理的重要部分
从一定程度上讲，医院的内部审计是要减少或者防范医院错弊损失的产生，医院的风险控制就应当要将可能的损失以及作弊控制在一定的范围之内，医院的内部控制以及医院的内部审计是医院医院风险管理的重要组成部分。
3管理会计在医院会计管理应用中存在的问题
3.1 领导对管理会计不重视
目前，在我国的很多医院之中．医院领导对管理会计的功能和重要性认识不够，没有意识到管理会计人员在医院预测、决策以及计划等方面的重要作用．管理会计意识淡薄，对管理会计工作不重视。这样，管理会计在医院会计管理工作中就不能充分发挥它应有的作用。由此可见管理会计在医院会计管理中能否成功运用与医院领导有着莫大的关系．加强管理会计在医院管理中的应用首先要使医院领导对管理会计重视。
3.2 管理会计人员素质问题
与我国传统会计人员相比，管理会计对会计人员的要求更高。作为一名合格的管理会计师，不仅要熟悉会计工作的相关知识和技能，还要具备一定的现代管理知识，充分了解和掌握医院的经营状况，从而为医院决策提供信息、管理、支持。但是，鉴于大多数医院的会计人员素质，医院的许多会计人员不仅没有管理意识，而且对管理问题知之甚少，远远不能满足管理会计的需要。因此，为了更好地实施和推动管理会计在医院会计管理中的应用，加强对医院会计人员的教育培训，提高会计师素质已成为亟待解决的问题
4改进医院管理会计工作的对策和建议
4.1 增强领导的认识，推进管理会计工作
21世纪，在经济全球化和市场经济的时代背景下，各行各业中的竞争越来越激烈医院也不例外。面对着生存和发展的压力，医院会计管理必须与时俱进，不断发展创新，利用一些新的管理方法推动医院的发展。对于医院的会计管理工作，医院领导掌握着重要权力。所以，为了加大管理会计的应用范围和程度，医院领导首先必须增强管理会计意识,高度重视管理会计工作。在新时期．只有增强医院管理者的管理会计观念才能保证管理会计在医院管理中的实施。
4.2 加快队伍建设，提升管理会计人员素质
会计人员作为管理会计工作人员，是医院管理会计的重要环节和组成部分。为确保管理会计在医院会计管理中的有效应用，加快管理会计团队建设，提高管理会计人员素质势在必行。具体来说，我们必须从两个方面做好。建立管理会计组织。
为了加快管理会计的发展，促进管理会计在医院管理中的应用和发展，有必要建立管理会计组织。我们可以借鉴一些西方发达国家的先进经验，从中国国情建立中国管理会计师组织，然后建立一些管理会计出版物，加强管理会计研究，更好地指导管理会计实务。此外，管理会计师组织成立后，还可以召开管理会计审核审计管理会计师培养更多的中国专业管理会计师。
