微波治疗宫颈糜烂临床效果分析

摘  要：目的：观察微波治疗宫颈糜烂的疗效。方法：采用回顾性分析。宫颈糜烂患者200例，于月经过后第3—7天。采用微波治疗，结论：微波治疗宫颈糜烂的患者治愈率82%值得推广。

关键词： 微波治疗；宫颈糜烂        医学职称论文发表 医学论文发表网 医药论文发表 医学论文发表网站 医学论文发表期刊

由于妇女生理机能的特点，子宫糜烂是妇科的常见病，多发病之一。发病率约占妇科门诊的60%左右，严重危害妇女身心健康。也是诱发宫颈癌的高危因素。其中单纯型轻度宫颈糜烂无临床症状可不必治疗。但相当部分患者伴有白带增多，腰骶酸痛和腹部下坠感等症状。少数患者有性交后出血，影响日常工作和生活。我院自2007年—2008年12月，采用微波治疗宫颈糜烂患者200例，效果明显，报道如下。

1         资料与方法：

1.1临床资料  选取我院妇科门诊就诊宫颈糜烂患者。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的中医病理改变，炎症期间，子宫阴道部的鳞状上皮逐渐被子宫颈状状上皮所替代。柱状上皮较薄，皮下血管易显露，因此替代部的宫颈表面呈红色。根据糜烂面积大小将糜烂分为3型。1）轻度糜烂：糜烂面积未超过宫颈面积的1/3。2）中度糜烂：糜烂面积超过宫颈面积1/3而未达2/3。3）重度糜烂：糜烂面积超过宫颈的2/3。根据糜烂面积近的深浅程度分单纯型、颗粒型、乳突型。

    适应症：患者有不同程度宫颈糜烂并自愿接受治疗。治疗前常规宫颈刮片行细胞学检查及阴道分泌物检查，排除宫颈癌，滴虫、霉菌、淋菌等感染。有急性生殖器官炎症的例为禁忌症。

1.2治疗方法 在月经后3—7天进行。患者取膀胱截石位，常规新洁尔灭消毒外阴、阴道，窥器暴露宫颈，碘伏消毒宫颈，干棉球擦拭宫颈，微波电极与病症相接触，病变组织在微波治疗后均匀地变成黄白色。治疗顺序及范围：沿宫颈口向四周操作，近宫颈口处组织凝固稍深，时间稍长，近边缘处稍浅至外周超出糜烂组织约0.2cm。手术时间一般为1～3min,术中患者无疼痛，术后观察5分钟，治疗面不出血涂上龙胆紫，并敷以呋喃西林粉。一周后每周换药2次。术后半月内阴道分泌物增多，2个月内禁止性生活、盆浴和阴道冲洗，保持外阴清洁。避免重体力劳动。

1.3疗效评定 治愈：有症状者，症状完全消失，白带量正常，宫颈光滑，恢复自然状态，颜色粉红，有典型鳞状上皮覆盖，糜烂面消失、自觉症状消失；显效：有症状者症状明显减轻或消失，白带量较治疗前减少，糜烂面缩小50%或好转达轻度症状；有效：有症状者减轻，治疗前后症状，白带和宫颈糜烂面无变化；无效：治疗前后糜烂面积无变化，且自觉症状无好转。

2  结果  微波治疗宫颈糜烂治愈率达82%，患者满意率高。

3  讨论  宫颈糜烂治疗目的是缓解和消除症状。宫颈糜烂常用的治疗方法有局部外用药物治疗和物理治疗。这些方法还存在着各种缺点，如果单用药物治疗对重度糜烂患者难以达到治愈效果。微波治疗通过微波辐射的作用。使宫颈病症凝固坏死、结痂，待痂脱离后由周边增生的鳞状上皮向内生长，覆盖肉芽而获治愈。

     总之，微波治疗宫颈糜烂，效果显著，治疗痊愈率，患者满意率高，值得临床推广应用。