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时间:2018年11月12日 15:28
摘要:新护士是注入医院护理队伍的新鲜血液,为提高新护士的整体素质,让新护士在短期内适应医院的护理文化,使他们尽快适应从护生到护士、从理论到临床的角色转换,保证护理安全,为临床提供安全、实用的护理人才,对新护士进行护理安全系统化培训十分重要。日前多数医院新护士规范化培训时间为1年,一般包括岗前培训和岗位培训两个部分,岗前培训为1周时间,主要内容为院史院训、规章制度、法律法规、护士礼仪等,之后即岗位培训时间,基本技能和基础知识是新护士培训的重点[1-2],培训旨在强化新护士在学校所学的基础知识和基本技能。护理是一门实践性很强的工作,临床工作的特点是要求护士在错综复杂的工作环境中将正确的事做对,即不发生护理差错事故。
关键词:护理;系统化;培训;措施;成效
中图分类号:R47-4文献标识码:A文章编号:1671-5837(2018)06-0197-01
目前大多数护士在学校期间没有系统地学习护理安全理论知识,新护士对护理差错事故的概念、认知、防范等还没有形成明确的意识。近些年,护理管理者已意识到新护士的护理安全管理是一个亟待解决的问题,从开展法律法规教育、提高业务能力等不同的角度采取集中、系统化的培训方法,效果满意[3-5]。现报告如下:
1 内容与方法
1.1 理论知识培训
1.1.1 医院护理团队教育
内容包括介绍医院简介、医院文化核心、护理文化内涵,护理理念等,并将护理团队活动情境照片予以展示讲述,加深新护士对医院护理文化的了解,使其更快更好地融入这个大家庭,。
1.1.2 护理理论知识培训
对新护士进行护理病历书写原则、接待患者、人文关怀、压疮伤口的护理、院感文化、针刺伤等知识培训。
1.1.3 护理法律法规及规范化培训教育
依据2008年5月12日新的《护士条例》将护士的义务与权利向新护士详细解析,目的是强化大家的法律意识,使他们清晰知晓自己的合法权益,同时规范自身的护理行为。
1.1.4 护理情感教育
护理情感教育的重要目标是培养护士良好的职业态度,服务临床,促使新护士们产生新的职业情感,形成新的职业情感品质。培养浓厚的专业兴趣,高昂的工作热情,强烈的工作责任心,良好的职业态度和职业道德等。
1.1.5 护理安全意识教育
护士是治疗措施的主要执行者,其安全理念与行为直接影响着患者安全。而导致护理不良事件的原因复杂多样,人的不安全行为、物的不安全状态、管理的
缺陷和环境因素是四个主要因素。据报道,用药错误是常见失误类型,是导致医院不良事件中患者死亡的主要原因之一,约占20%,其中涉及护士的不良事件总数呈上升趋势[6]。李远珍等[7]报道,导致护理不安全事件的原因中,92%来自于护理人员的自身因素,如压力过大,职业敏感性下降等,且具有初级职称的护士
更易发生护理不良事件,其人文知识、法律知识及综合分析问题的能力较差,亦与医院对年轻护士的培训及管理重视不够有关。评估不足和沟通不良主要发生在
入职初期的护士( 占75% ) 。因此护理安全意识教育至关重要。
1.2 护理技能培训
1.2.1 演示与观摩
护士长将临床上常出现错误的地方作了图文并茂、精彩纷呈的理论授课,重点讲解了所在病房实际发生护理差错的经过、原因、后果、防范与改进措施等,其中着重阐述护理差错的防范与改进措施,让新护士防患于未然,比如:给药类错误,血液制品类错误,标本仪器类错误,医院感染类错误,书写类错误,护理安全不良事件类方面。各护理操作能手按照操作流程进行示范。每天进行两项操作的演示,新护士分为两组交叉观摩。
1.2.2 点评与答疑
演示完毕后,首先由科护士长和护理部主任进行点评,并且针对新护士的疑惑与不解,详细解答,以加深大家对此项技能操作的印象,不熟悉部分多次演练以做到规范、无误。
1.2.3 操作与评价
随机选取一项技能操作,新护士们分组进行操练,每组由科护士长或副主任护师担任指导者,对大家的操作进行评分与指导。
1.2.4 新护士操作表演
所有操作练习结束,评选出总分前十名的新护士,进行指定项目的操作表演,可评选出优秀者给予奖励或者奖品。
2 培训效果
2.1 快速提升新护士整体素质
刚步出校园的新护士,虽然掌握了一定的护理理论和技能,但其专业水平与专业护理人员仍存在较大的差异。通过培训,使新护士更快地融入护理队伍的大家庭,对护理工作有了系统的了解。通过适当培训引导新护士做好职业定位,明确专业与自我价值的关系,把自我的发展、与护理事业紧密联系起来。
2.2 促使新护士较快适应医院护理工作
安全系统化培训使来自不同学校的新护士能较快地掌握护理理论知识和各项护理操作技能,使新护士在上岗前就有了一定的心理和技能准备,不仅减轻了临床的带教压力,也让新护士能够更好地适应临床环境,更快地投入到护理工作中。
3 总结
新护士是刚刚走出校园的新鲜力量,注入护理队伍的新鲜血液,从进岗第1 天接受系统、集中的安全系统化培训有利于护士今后规范的工作。护士培训是护理人力资源管理的重要组成部分,而新毕业护士培训是整个培训的基础,对于护理队伍的建设和护理人的培养起着举足轻重的作用。护理管理者需加强对新护士的培训,以促进护理队伍的整体建设与发展。
参考文献
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[2]王巍,田梓蓉,赵美燕. 新护士岗前规范化培训方法的探讨[J].中华护理杂志,2006,41(12):1124-1125.
[3]李敏.护理风险管理在新护士培训中的应用[J].护理研究,2008,22(7C):1947.
[4]李淑珍,陈树军,王金燕,等. 涉及新上岗护士的护理安全问题及防范对策[J].护理研究,2005,19(12B):2791.
[5]陶金.新护士系统化集中岗前培训方法[J].齐鲁护理杂志,2011,17(30):112-113.
[6]Jan B.Medicationt errors: Managing the risk.AANEX[J],2008,57( 5) :50-52.
[7]李远珍,何圣红,章泾萍.125起护理不良事件归因分析与管理对策[J].中华护理教育,2011,8(10):461-463.
作者简介:王厉(1986-),女,汉族,湖北宜昌,本科,护师,护理专业。