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时间：2018年10月31日 14:38
摘要：目的：研究中西医结合治疗偏头痛的实际临床价值。方法：选取我院治疗的100例偏头痛患者，按照随机分配的方式分为观察组、对照组。其中对照组采用常规的西药治疗，观察组采用中西医结合治疗，在西药治疗的基础上，加用头痛康复汤治疗。观察两组的治疗效果。结果：观察组的有效治疗率为96%，对照组的有效治疗率为80%，两组治疗的临床差异具有一定的统计学意义，P<0.05。观察组的不良反应发生率为2%，对照组的不良反应发生率为5%，两组不良反应发生率稍有差异。
关键词：中西医；偏头痛
中图分类号：R741文献标识码：A文章编号：1671-5837(2018)06-0080-01
引言
偏头痛在临床上是较为常见的头痛疾病，其主要表现为反复一侧头部疼痛或局部疼痛，影响患者的正常生活，偏头痛的诱因较多，多为受凉。临床治疗中需整体分析患者的病因诱因、情志变化、生活习惯、生活环境及体质等，有利于临床治疗的合理有效性。
1 资料及方法
1.1 资料
选取我院治疗的100例偏头痛患者，均符合临床偏头痛的诊断标准。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组患者50例。观察组中由男性患者21例，女性患者29例，平均年龄在40岁左右，病程在1至3年之间，平均为2年，头痛发作次数为每月4次左右，发病持续时间为2小时左右。对照组50例患者中由男性患者22例，女性患者28例，平均年龄为41岁左右，平均病程为2.2年，头痛发作次数为每月4次左右，平均持续时间为2小时左右。对比两组患者的性别、年龄、临床表现等因素，差异无统计学意义，P>0.05，具有良好的可比意义。
1.2 方法
对照组采用西医治疗，给患者服用盐酸氟桂利嗪胶囊，每天晚上一次，一次10mg；谷维素片20㎎，每天3次。观察组在对照组的基础上服用头痛康复汤，方中包含：丹参15g，柴胡15 g，白芷15 g，川芎15 g，郁金15 g，当归10g，红花10g，桃仁10g，防风10g，羌活10g，炙甘草10g，大枣10g；水煎服，每天一剂，每次150毫升，每天2次，7天一个疗程。观察两组在2个疗程内的效果和不良反应发生率。
1.3 判断标准
服用药物后观察两组患者的治疗效果，观察组和对照组治疗2周后按头痛发作次数、时间、疼痛程度进行评分。按照观察指标，准确的分析临床治疗效果。痊愈指头痛症状完全消失，一个月内没有严重复发。有效指头痛症状有部分改善，2周内的头痛发作次数、发作持续时间无明显改善。痊愈数和有效数之和就是总的有效数。用药期间，对照组部分患者出现疲乏、胃肠反应、焦虑等不良反应。观察组的不良反应比对照组少，且症状较轻。
1.4 统计分析
采用有效的统计分析为标准，按照（x±s）计量数据表示，对比分析两组实际的情况。采用T检验方式，分析相关资料的检验效果，以P<0.05为实际差异统计学标准意义。
2 结果
2.1 对比两组临床的治疗效果
观察组中痊愈的患者有40例，有效改善的患者有8例，综合体有效率为96%，对照组中痊愈的患者有25例，有效改善的患者有15例，综合体有效率为80%。观察组的疼痛次数，疼痛时间，疼痛程度改善情况均明显优于对照组，两组差异
2.2 对比两组临床的安全性
观察组治疗后的不良反应发生率为2%，对照组的不良反应发生率为5%，两组差异无统计学对比意义，P>0.05。
3 讨论分析
偏头痛是一种反复发作的头痛类疾病，其致病因素较多，有遗传因素、精神因素、血管神经因素，内分泌因素，气候突然变化等。在各种因素的作用下，最终导致脑血管痉挛或狭窄，脑血流减少，脑缺血缺氧等导致的头痛。西药氟桂利嗪能抑制血管痉挛改善脑供血，但长期服用易耐药而无效，停药后容易复发，部分患者有头晕，神疲乏力等不良反应。偏头痛属中医头痛范畴，病因病机主要为外感或内伤，或虚或实，病程日久，久病入络，气滞血瘀，不通则痛，治当以化瘀升清为主，头痛康复汤为自拟方，为头痛的基本方，体现辩病论治的思想，必要时可以随证加减，方中丹参、川芎、当归、桃仁、红花活血化瘀止痛，川芎为主药，因头痛不离川芎，当归兼能补血，郁金理气止痛，防风祛风，柴胡为少阳头痛引经药，白芷为阳明头痛引经药，羌活为太阳头痛引经药，炙甘草和大枣调和诸药，兼补气血。临床头痛以实证为主，当以通络祛实为要，虚证可适当加补虚药，头痛较剧者，可加全蝎、蜈蚣、地龙搜风通络。
在临床治疗过程中，需要加强对医护人员的培训，对偏头痛相关表现进行正确的分析，采用中西医结合的治疗方法，通过中西医联合用药，标本兼治，减少复发，提高治疗效果，为患者减轻痛苦及经济负担，需患者密切配合，严格按疗程治疗，调畅情志，禁烟酒，避风寒。
4 结束语
综上所述，偏头痛宜中西医结合治疗，标本兼治，固正祛邪，能提高疗效，减少不良反应，减少复发率，提高机体抗病能力，改善生活工作质量。在治疗期及恢复期要保持心情舒畅，按时休息，适当锻炼，饮食有节，避免疾风淋雨暴晒，有复发迹象立即治疗，方可痊愈，否则迁延不治。
参考文献
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